Druhé prenatálne vyšetrenie. Aký prenatálny skríning je možné vykonať v 2. trimestri tehotenstva?

Druhý prenatálny test vám umožňuje určiť úroveň vývoja vášho dieťaťa posúdením všetkých jeho orgánov. Počas poldňového ultrazvuku sa kontroluje aj hladina plodovej vody, poloha placenty a rozmery plodu. Okrem ultrazvukového vyšetrenia môžete vykonať aj amniocentézu, trojitý test alebo kordocentézu.

Pozrite si video: „Vitamíny v tehotenstve“

1. Prečo by sme mali robiť druhý prenatálny skríning?

Pred pôrodom sú potrebné vyšetrenia, aby sa zistilo riziko konkrétnej chyby dieťaťa, aby ošetrujúci lekár mohol správne otehotnieť a prípadne tehotnú ženu odkázať na odborné vyšetrenia.

Moderná medicína má vedomosti a prostriedky, ktoré umožňujú diagnostiku a liečbu dieťaťa in utero alebo bezprostredne po narodení. Znalosti o možných abnormalitách a poruchách sú potrebné aj pre budúcich rodičov, aby sa mohli správne pripraviť na starostlivosť o novorodenca.

Aké prenatálne testy je možné vykonať v druhom trimestri tehotenstva?

Prenatálne testovanie prečítaj si článok

2. Amniocentéza

Test zahŕňa zavedenie ihly do plodového vaku a odber plodovej vody spolu s ním. Punkcia sa vykonáva pod ultrazvukom, aby ste si mohli zvoliť najbezpečnejšie miesto na zavedenie ihly.

Procedúra trvá asi 45 minút, hoci samotný odber tekutín nezaberie veľa času. Plodová voda, ktorá obsahuje bunky vylučované plodom, sa odošle do laboratória na analýzu. Na výsledky si musíte počkať niekoľko týždňov.

Amniocentéza umožňuje detekciu chromozomálnych abnormalít (najbežnejšie sú Downov syndróm a trizómia 21. chromozómu), defekty neurálnej trubice (napr. Cystická fibróza) a genetické poruchy (najčastejšie rázštep chrbtice).

Niekedy sa tento test robí na konci tehotenstva, aby sa zistilo, či sú pľúca vášho dieťaťa dostatočne zrelé na to, aby dýchalo samo. Materiál zhromaždený v štúdii sa môže použiť aj na testovanie otcovstva. DNA zhromaždená týmto spôsobom a v porovnaní s otcovým genetickým materiálom poskytuje presný výsledok - istota je 99%.

Amniocentéza je invazívny test a prináša so sebou určité riziká. Potraty sa vyskytujú u 1 zo 400 až 1 z 200 prípadov v dôsledku infekcie maternice, prasknutia plodovej vody alebo predčasného pôrodu.

Je veľmi zriedkavé, aby dieťa prišlo do styku s ihlou, preto by sa počas vyšetrenia mala venovať toľko pozornosti vedeniu sonografom.
Matka cíti bolesť pri zavádzaní ihly. Po ukončení procedúry sa môžu v mieste vpichu vyskytnúť kŕče, únik tekutín alebo podráždenie.

Prenatálna starostlivosť

Otehotnenie po 35. narodeninách môže byť úspešné. Vyžaduje si to však osobitnú prenatálnu starostlivosť.

pozri galériu

3. Trojitý test

Tento test meria koncentráciu troch látok v krvi matky: AFP, hCG a estriol. AFP - alebo alfa-fetoproteín - je proteín produkovaný plodom; hCG - je to ľudský choriový gonadotropín, ktorý je produkovaný placentou; estriol je estrogén produkovaný plodom a placentou. Trojitý test je minimálne invazívny test. Vykonávajú sa medzi 16. a 18. týždňom tehotenstva.

Odoberie sa vzorka krvi matky na testovanie a odošle sa do laboratória. Výsledky sa získajú po niekoľkých dňoch.

Tento test by mali dostať všetky ženy, najmä tie, ktoré:

  • sú starší ako 35 rokov;
  • použité lieky škodlivé pre tehotenstvo počas jeho trvania;
  • mať cukrovku a používať inzulín;
  • ste mali vírusovú infekciu počas tehotenstva;
  • boli vystavení žiareniu;
  • ak v rodinnej anamnéze nejaké vrodené choroby.

Ako často je ultrazvuk počas tehotenstva?

Ako často sa robí ultrazvuk počas tehotenstva? V neohrozenom, správne sa rozvíjajúcom tehotenstve stačí ...

prečítaj si článok

Trojitý test meria množstvo AFP, hladiny hCG a estriolu. Výsledky sa týkajú veku, hmotnosti, etnickej príslušnosti a tehotenstva matky, aby sa mohla vyhodnotiť pravdepodobnosť možných genetických porúch. Vysoká hladina AFP môže naznačovať defekty neurálnej trubice, ako je spina bifida alebo anencefália.

Najbežnejšou príčinou zvýšených hladín bielkovín je však nesprávne hodnotenie veku tehotenstva. Nízke hladiny AFP a abnormálne hladiny hCG a estriolu môžu naznačovať chromozomálne ochorenia.

Trojitý test sa tiež používa na kontrolu viacpočetných tehotenstiev a tehotenstiev, ktoré sú viac či menej pokročilé, ako sa doteraz myslelo.

Majte na pamäti, že trojitý test iba naznačuje pravdepodobnosť, že dieťa môže mať genetickú poruchu, nie je to tak. Ak je test abnormálny, sú potrebné ďalšie testy na potvrdenie diagnózy.

Konzervatívnejším prístupom je opätovné absolvovanie trojitého testu po ultrazvuku s vysokým rozlíšením. Ak je výsledok stále nesprávny, vykonajú sa invazívnejšie testy.

Aké choroby dokáže zistiť genetické testovanie? [6 fotografií]

Moderná medicína nám ponúka čoraz viac riešení na zlepšenie kvality nášho života ...

pozri galériu

4. Kordocentéza

Kordocentóza je diagnostický test, pri ktorom sa vyšetruje krv plodu, aby sa zistili genetické abnormality a krvné choroby plodu. Vykonáva sa po 17. týždni tehotenstva.

Ultrazvuk určuje, kde sa pupočník spojí s placentou. Pod dohľadom ultrazvuku sa cez brucho vloží ihla do pupočnej šnúry, cez ktorú sa odoberie malá vzorka krvi plodu.

Zašle sa do laboratória a výsledky sú zvyčajne k dispozícii do 72 hodín. Samotný postup je obdobou amniocentézy, namiesto plodovej vody sa odoberá iba krv.

Kordocentóza pomáha pri diagnostike malformácií, infekcií, anémie plodu, izoimunizácie. Štúdia je vysoko efektívna. Nemeria sa však, aké pokročilé je ochorenie. Taktiež nediagnostikuje chyby neurálnej trubice.

Tento postup je invazívny. Potraty sa vyskytujú v 1 - 2 prípadoch zo 100. Medzi ďalšie komplikácie patria: strata krvi z miesta vpichu, infekcie, pokles srdcového rytmu dieťaťa a predčasné prasknutie membrán.

Fakty a mýty o prenatálnom testovaní

Iba ženy nad 35 rokov a ženy s ...

prečítaj si článok

5. Druhé prenatálne testy - kedy ich urobiť?

Druhý prenatálny skríning by sa mal vykonať presne medzi 18. a 23. týždňom a 6. dňom tehotenstva. Iba výsledky vykonané v tomto čase poskytnú spoľahlivé výsledky. V tomto období je dieťa už dostatočne vyvinuté na to, aby dokázalo posúdiť svoju štruktúru, objem plodovej vody, biometrický vývoj alebo placentu a správne vyhodnotiť riziko genetických alebo chromozomálnych chýb.

Tagy:  Dieťa Pôrod Tehotenstvo Plánovanie