PAPP-A test

Test PAPP-A je neinvazívny prenatálny test. Počas jeho výkonu sa hodnotí koncentrácia proteínu PAPP-A a hladina beta hCG. Test určuje, či je dieťa vystavené riziku vzniku Dwonovho, Edwardsovho a Patauovho syndrómu, a vykonáva sa medzi 10. a 14. týždňom tehotenstva.

Pozrite si video: „#happeningname: Čo je to prenatálne testovanie?“

Pozostáva z hodnotenia biochemických parametrov krvi matky (proteíny PAPP-A, beta-hCG) a ultrazvukových parametrov plodu. Test PAPP-A deteguje väčšinu prípadov Edwardsovho, Patauovho a Tunerovho syndrómu u plodu. Je vhodný pre pacientov všetkých vekových skupín, pretože približne 70% detí s Downovým syndrómom sa narodí ženám do 35 rokov. Test PAPP-A sa vykonáva medzi 10. a 14. týždňom tehotenstva. Je alternatívou k invazívnej diagnostike (amniocentéza a biopsia trofoblastu) u žien starších ako 35 rokov.

1. Čo je to test PAPP-A?

Test PAPP-A je najcitlivejší zo všetkých neinvazívnych testov a jeho účinnosť pri detekcii Downovho syndrómu (v kombinácii s hodnotením NT a NB v ultrazvuku) sa odhaduje na 95%.

Test PAPP-A obsahuje:

  • podrobný lekársky rozhovor (rozhovor s gynekológom);
  • odber krvi tehotnej ženy;
  • špeciálny ultrazvuk nuchálnej translucencie vykonaný skúseným lekárom.

Medzi 10. a 14. týždňom tehotenstva sa odoberie vzorka krvi, zvyčajne v spojení s tehotenským ultrazvukom, ktorý je nevyhnutný na presné vyhodnotenie vášho gestačného veku. V krvi sa merajú dve látky, ktoré sú markermi Downovho syndrómu, Edwardsov syndróm a Patauov syndróm. Markery merané v krvi sú tehotenský plazmatický proteín A (PAPP-A) a voľný beta-hCG. Priesvitnosť krku je indikátorom ultrazvuku. V tehotenstvách s Downovým syndrómom sú hladiny PAPP-A znížené a zvyšuje sa voľný beta-hCG (voľný podjednotka choriového beta-gonadotropínu) a priesvitnosť krku.

V tehotenstvách s Edwardsovým-Patauovým syndrómom sú hladiny PAPP-A a beta-hCG znížené a zvyšuje sa priehľadnosť krku. Ultrazvuk a test PAPP-A sú komplementárne, neprekrývajúce sa metódy. Kombinácia ultrazvukového vyšetrenia s testom PAPP-A má v súčasnosti najvyššiu dokázanú citlivosť spomedzi neinvazívnych metód detekcie chromozomálnych aberácií u plodu v prvom trimestri tehotenstva.

2. Štandardy testu PAPP-A

Negatívny výsledok znamená, že riziko vzniku Downovho syndrómu u plodu, vypočítané z vyššie uvedených parametrov, je nízke. V takom prípade sa invazívne testovanie zvyčajne neodporúča. Aj keď negatívny výsledok testu znamená nízke riziko ochorenia plodu, nevylučuje ho na 100%. Tento výsledok však znamená, že riziko ochorenia plodu je nižšie ako riziko straty tehotenstva amniocentézou alebo inými prenatálnymi testami.

U asi 5% žien, ktoré sa podrobia testu PAPP-A, riziko ochorenia plodu prekročí prahovú hodnotu - 1: 300. V takom prípade by sa mala amniocentéza zvážiť spolu s lekárom. Výsledok sa zvyčajne považuje za pozitívny, ak riziko ochorenia plodu prekročí 1: 300 (vyššie riziko - napr. 1: 190, nižšie riziko - napr. 1: 500). Pozitívny výsledok znamená, že žena je v skupine so zvýšeným rizikom Downovho syndrómu u plodu a budú indikované ďalšie testy.

Štúdia PAPP-A nevyžaduje špeciálnu prípravu zo strany ženy. Faktory ako čas príjmu, konzumácia jedla alebo konzumácia nápoja neovplyvňujú výsledok testu. Navrhuje sa iba to, aby nastávajúca matka bola odpočívaná a uvoľnená.

Tagy:  Majú Region- Tehotenstvo Dieťa